Como garantir o direito à saúde para as populações do campo, da floresta e das águas no Brasil?

cómo garantizar el derecho atención primaria?

Resumo

A reestruturação produtiva, nas últimas décadas, gerou grandes mudanças na zona rural brasileira,  destacando-se a reprimarização da economia, que  provocaram conflitos pela terra e água entre o Estado, o capital e as populações rurais, acarretando doenças, mortes, violência, contaminação ambiental e riscos à  saúde humana. Este ensaio objetivou problematizar a  situação de saúde das populações do campo, da  floresta e das águas, os desafios e as estratégias  adotadas para garantir o direito à saúde. A Estratégia  Saúde da Família, como porta de entrada das pessoas  no SUS, ainda apresenta diversos problemas relativos  à sua implantação, como: pior desempenho em áreas  rurais; a territorialização que ainda não se faz na  perspectiva dos espaços sociossanitários de maior   risco; e apresenta fragilidade na participação social. O acesso dessas populações ao SUS requer articulação  de saberes e experiências de planejamento e  avaliação permanentes das ações intersetoriais, bem  como das responsabilidades e informações  compartilhadas, a fim de alcançar a atenção à saúde  com qualidade e integralidade. Exige também um  processo ágil de educação permanente dos  trabalhadores de saúde e de educação popular, com  uma proposta nova e diferenciada, rompendo com a  lógica curativista e que considere as especificidades  da influência da determinação social da saúde.