Medical organization doctors and policy communities’ influence over Brazilian Health Workforce Policies

Resumen

El objetivo de este artículo es analizar la influencia de los médicos, como actor social, en la producción de la política de recursos humanos en Brasil, especialmente desde 2003, cuando el grupo directivo del Ministerio de la Salud (MS) enfrenta resistencia de las organizaciones de la profesión médica. Este es un estudio de caso que utilizó el rastreo de procesos como estrategia metodológica y, como fuentes, documentos y entrevistas. Se utilizaron los recursos teóricos del Neoinstitucionalismo y la Teoría del Cambio Institucional Gradual. Los principales resultados son la identificación de un largo período de estabilidad en la política y en su arreglo institucional (1960-2002), debido a la acción de la Comunidad Política de Defensa de la Medicina Liberal (CP-M Liberal). El análisis de un período (2003-2009), en el que hubo un intento de cambio por parte de la dirección de la MS, pero sin éxito por lo que sufrió la oposición de CPM-Liberal; un período en el que se rompió esa estabilidad (2010-2016), cuando se realizaron cambios de política a pesar de la oposición del CP-M Liberal; y, finalmente, un período en el que se restableció la estabilidad a favor del CP-M Liberal, revirtiendo cambios realizados en el período anterior.