Trabalho compartilhado entre enfermeiros e médicos na atenção primária: análise de protocolos de cuidado
Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Enfermagem, Práticas interdisciplinares, Protocolos clínicos, Saúde públicaResumo
A Atenção Primária à Saúde é um pilar do Sistema Único de Saúde e tem como característica o trabalho realizado
por equipes em atividades de prevenção, promoção, tratamento e reabilitação da saúde. Este estudo objetivou analisar, em protocolos de cuidado estabelecidos, a existência de trabalho compartilhado entre médico e enfermeiro na Atenção Primária à Saúde. Estudo documental, de abordagem qualitativa, realizado por meio da análise comparada de 19 protocolos clínicos
nacionais, estaduais e municipais publicados entre 2014 e 2024. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e julho de 2024 e os documentos foram submetidos à análise temática indutiva. Emergiram três temas: diferentes concepções de trabalho compartilhado nos protocolos da Atenção Primária à Saúde; a autonomia clínica do enfermeiro como elemento do trabalho compartilhado; e os protocolos como organizadores do processo de trabalho interprofissional. Os protocolos do Ministério da Saúde reconhecem a atuação multiprofissional, porém apresentam menor detalhamento das atribuições compartilhadas.
Protocolos estaduais e municipais explicitam consultas compartilhadas, solicitação de exames, prescrição conforme protocolos institucionais e interconsultas, ampliando a autonomia clínica da enfermagem. Conclui-se que os protocolos assistenciais fortalecem o trabalho compartilhado, qualificam a organização do cuidado e evidenciam a necessidade de harmonização das
diretrizes relacionadas às responsabilidades clínicas.
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